ما هو الالتهاب الذي يصيب المفاصل؟


تشمل أمراض المفاصل الالتهابية مجموعة متنوعة من الأمراض التي تشمل الهيكل العظمي والمفاصل. المظهر الرئيسي للمرض هو تورم أو حساسية في المفصل ، مصحوبة بحمى موضعية وربما آلام ليلية. على عكس الأمراض التنكسية ، يتفاقم المرض الالتهابي أثناء الراحة ويتحسن بجهد. يمكن تقسيم التهاب المفاصل إلى أنواع مختلفة: 1. أمراض المناعة الذاتية ، مثل التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب والتهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة (SLE) ومرض سجوجرن. الأمراض التي ينتج فيها الجهاز المناعي استجابة التهابية ضد البروتينات أو مكونات مختلفة من المفاصل

2. أمراض الهيكل العظمي المركزية ، مثل أمراض الفقار المفصلي ، بما في ذلك التهاب الفقار اللاصق ، والتهاب المفاصل الصدفي ، والتهاب المفاصل المصحوب بمرض التهاب الأمعاء (مرض كرون ، التهاب القولون التقرحي). Crhon’s disease, ulcertaive colitis) .

ما هو الالتهاب الذي يصيب العين؟


قد يكون التهاب العين مرضًا ثانويًا لعدوى أو عملية التهابية غير معدية. في هذه المقالة سنناقش الأمراض غير المعدية. قد يشمل الالتهاب أجزاء مختلفة من العين ويتم التعبير عنها بشكل مختلف اعتمادًا على الجزء المتورط في المرض. في التهاب الأوعية الدموية في جدار العين ، مثل: التهاب الأوعية الدموية السطحي والتهاب الصلبة (التهاب الأوعية الدموية العميقة) ستصبح العين حمراء وسيبلغ المرضى عن عدم الراحة (في التهاب الأوعية الدموية) والألم (التهاب الصلبة). بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك انخفاض في الرؤية (التهاب الصلبة). في السمنة الجبهية هناك إصابة بجبهة العين. قد يظهر المرض في شكل انزعاج ، وصعوبة في النظر إلى الضوء ، وألم في العين وما حولها ، وصداع ، وانخفاض في الرؤية. غالبًا ما تكون العين حمراء وقد يكون هناك تغيير في بنية التلميذ: حدقة صغيرة غير مستديرة. في حالة السمنة الوسطى ، هناك إصابة بالجسم الزجاجي ، وفي التعرق الخلفي هناك إصابة شبكية العين و / أو التصوير. الشكاوى الرئيسية من هذه الأمراض هي تغيير في جودة الرؤية وانخفاض في الرؤية

ما هي الأمراض الشائعة التي يمكن أن يحدث فيها التهاب المفاصل والتهاب العين؟


أمراض الفقار المفصلي: الأمراض التي تصيب مفاصل الأطراف السفلية بشكل غير متماثل. في معظم الحالات تصيب 1-4 مفاصل ، ولكن من الممكن اصابة متعددة المفاصل. تترافق هذه الأمراض مع آلام الظهر – خاصةً الآلام الليلية التي تستيقظ من نوم الصباح. تطور هذه الأمراض له أساس وراثي: الأشخاص الذين لديهم جين HLA B27 هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض. أكثر أنواع الإصابة بهذا المرض شيوعًا هي الإصابة بالسمنة ، والتي تشمل الجزء الأمامي من العين (السعة الأمامية). يتجلى المرض في عين حمراء ومؤلمة وعدم تحمل الضوء.
الأمراض الالتهابية للأوعية الدموية: وتنقسم هذه الأمراض إلى مجموعات مختلفة حسب حجم الأوعية الدموية في المرض. الورم الحبيبي مع التهاب الأوعية (GPA) الذي كان يُعرف سابقًا بمرض واغنر ، و (PAN) التهاب الشرايين العقدية- ، هما مرضان يوجد فيهما التهاب في الأوعية الدموية الوسطى مع ميل إلى إتلاف الكلى أو الرئتين. تتنوع المظاهر العينية لهذه الأمراض: يمكن أن يتسبب GPA و PAN في التهاب الأوعية الدموية السطحية والعميقة في جدار العين – التهاب الأوعية الدموية والتهاب الصلبة ، وحتى التهاب تجويف العين مع إصابة الدهون المدارية وعضلات العين والعصب البصري. يسمى مرض الأوعية الدموية الآخر الذي يصيب العين بمرض بهجت. المظاهر السريرية الأكثر شيوعًا هي ظهارة في العينين والفم والأعضاء التناسلية ، ولكن قد يكون هناك أيضًا إصابة بصرية كبيرة ، بسبب التهاب الأوعية الدموية من جميع الأحجام ، الأوردة والشرايين. قد يشمل المرض سمة وراثية ، مع وجود جين HLA B5 / B51. فيما يتعلق بالعيون ، يمكن أن يتسبب المرض في التهاب الأوعية الدموية في جميع أقسام العين وكذلك التهاب الأوعية الدموية في شبكية العين وحتى انسداد الأوعية الدموية في شبكية العين. في الحالات الشديدة وبدون علاج ، يمكن أن تؤدي الإصابة إلى ضعف شديد في البصر.
الذئبة (الذئبة الحمراء) – مرض مناعي ذاتي شائع جدًا عند النساء ويتميز بإصابة المفاصل التي لا تسبب تدمير المفاصل. من ناحية العين ، يمكن أن يسبب التهاب النسيج الوعائي والتهاب الصلبة ، بالإضافة إلى السمنة – التي تشمل جميع أقسام العين ، والتهاب الأوعية الدموية في شبكية العين.
متلازمة سجوجرن: قد تكون مرضًا أوليًا (مرض قائم بذاته) أو مرضًا ثانويًا (يصاحب أمراض المناعة الذاتية مثل RA ، SLE). المرض شائع جدا عند النساء (90٪ من الحالات) ويتميز بجفاف في العين والفم – ظاهرة ثانوية لالتهاب الغدة الدمعية واللعاب. في حالة جفاف العين الشديد ، من الممكن حدوث تلف في القرنية. تشمل العلامات الشائعة الأخرى للمرض جفاف الجلد وجفاف الأعضاء التناسلية والتعب.
التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب: مرض يصيب الركبتين والكاحلين والمعصمين والمفاصل الصغيرة في اليدين والقدمين. قد يكون هناك أيضًا إصابة في الرسغ من خلال تكوين اتصال بين عظام الرسغ الصغيرة. يشمل التدخل البصري التعرق الأمامي ، والذي غالبًا ما يكون موجودًا بدون نتائج بارزة (مثل العين الحمراء) وفي كثير من الأحيان ، لا يبلغ الأطفال عن أي شكاوى. قد يعاني حوالي ثلث مرضى JIA من ضعف شديد في البصر. لذلك ، من المهم جدًا أن يتم اختبار الأطفال المصابين بـ JIA في فحوصات العين الروتينية لتجنب الموقف الذي يتم فيه اكتشاف المرض في مراحل متقدمة.

كيف يتم تشخيص أمراض المفاصل وأمراض العيون المركبة؟
يتم تشخيص المرض حسب نتائج الفحص السريري والذي يشمل: فحص جسدي كامل وفحص للعين بمصباح الكراك (مجهر لفحص العين). يتضمن التشخيص أيضًا إشارة إلى نتائج اختبارات الدم ، إلى نتائج التصوير الخاصة بالمفاصل والعينين وفحوصات العين الخاصة ، على سبيل المثال ، سيلاحظ شيرمر وسجوجرن التي يتم فيها فحص القدرة على إفراز الدموع بشكل كمي.

ما هي خيارات العلاج؟

يتم تقديم العلاج المشترك من قبل أطباء الروماتيزم وأطباء العيون ، مع نظرة عامة على المرض متعدد الأجهزة. يجمع العلاج بين العلاج العام للجسم والأدوية التي تُعطى عن طريق الفم أو الحقن تحت الجلد أو التسريب في الوريد (اعتمادًا على الدواء المُعطى) مع العلاج الموضعي للعين (مثل قطرات العين وكريمات العين وحقن العين). تتم عملية العلاج مع مراقبة حالة المرض عن كثب وجميع الآثار الجانبية المرتبطة بالعلاجات المختلفة. اليوم ، هناك مجموعة متنوعة من العلاجات التي تجعل من الممكن السيطرة على الأمراض ، وإبطاء تقدمها ، بل وفي كثير من الأحيان حتى إيقافها ، مع الحفاظ على الأداء العام السليم والرؤية الجيدة

الاكتشاف المبكر للمرض له أهمية كبيرة في فرص السيطرة على المرض أو الشفاء منه. سيساعد التشخيص السريع في ضبط العلاج الأمثل ومنع مضاعفات المرض.

ترك الرد

من فضلك ادخل تعليقك
من فضلك ادخل اسمك هنا

هذا الموقع يستخدم Akismet للحدّ من التعليقات المزعجة والغير مرغوبة. تعرّف على كيفية معالجة بيانات تعليقك.